Лечение пульпита

Рассчитать стоимость услуг

Методы лечения пульпита зуба

Биологический метод

Если пациент приходит вовремя, когда боль периодическая и терпимая, пробую биологический метод. Удаляем кариес, вскрываем полость, накладывается лечебная паста с гидроксидом кальция. Она снимает воспаление, стимулирует восстановление пульпы. Закрываем временной пломбой и наблюдаем 2-3 недели. Если боль не возвращается — ставим постоянную пломбу.

Витальная экстирпация

Чаще делается витальная экстирпация — полное удаление пульпы. Под мощной анестезией вскрывается зуб, инструментом извлекается нерв, чистятся каналы до верхушки корня. Здесь важен микроскоп — без него можно пропустить ответвления каналов. Промываем антисептиком (хлоргексидин + гипохлорит натрия), пломбируется гуттаперчей. Весь процесс — 1-2 визита.

Девитальная экстирпация

Если анестезия не берет (бывает при остром гнойном пульпите), переходим к девитальной экстирпации. Закладываем пасту с параформальдегидом (типа «Девит»), которая «убивает» нерв за 7-10 дней. Пациент ходит с временной пломбой, потом удаляем пульпу без боли. Минус — иногда паста окрашивает зуб в розоватый оттенок.

Хирургический метод

При осложнениях (киста, гранулема) требуется хирургическое лечение — резекция верхушки корня. Через разрез в десне отсекаем воспаленный участок, чистим кость.

Лечение корневого канала

Если пульпа (сосудисто-нервный пучок) воспалена сильно, а боль не утихает даже после обезболивающих, остается одно — убрать источник проблемы. Корневые каналы — это тонкие «тоннели» внутри корня, где и прячется инфицированная пульпа.

Сначала делается анестезия — не верьте мифам о боли «во время лечения». Современные препараты блокируют чувствительность полностью. Затем вскрываю зуб, удаляю пульпу специальными инструментами, напоминающими микроскопические крючки. Важно вычистить каналы до конца, иначе остатки бактерий спровоцируют повторное воспаление.

После промываюися каналы антисептиком (часто используется гипохлорит натрия — он растворяет даже микроостатки тканей) и пломбирую их гуттаперчей. Это пластичный материал, который герметично заполняет пространство. Сверху ставится временная пломба, а через пару дней — постоянная. Зуб остается «живым» внешне, но без нерва. Да, он больше не почувствует холод, зато прослужит годы.

Пульпотомия

Этот метод — попытка спасти часть здоровой пульпы, если воспаление не затронуло корневые каналы. Чаще применяется у детей или подростков с не до конца сформированными корнями, но иногда и у взрослых — если пульпит выявлен на ранней стадии.

Суть в том, чтобы удалить только инфицированную часть пульпы в коронке зуба, оставив корневую зону нетронутой. После обработки антисептиком накладывается лечебная прокладка с гидроксидом кальция — она стимулирует образование дентина и «запечатывает» оставшуюся пульпу. Затем ставится пломба.

Экстракция

Удаление — крайняя мера. К ней прибегают, если корни разрушены кариесом, есть вертикальная трещина или киста, которая «съела» костную ткань. Иногда пациенты месяцами терпят боль, и зуб превращается в источник инфекции для всего организма.

Процедура проходит под сильной анестезией. Используются щипцы или элеваторы (инструменты-рычаги), чтобы аккуратно вывести зуб из лунки. Важно не оставить осколков корня — потому всегда проверяется лунка и накладывается противовоспалительное лекарство.

Через 2-3 месяца можно поставить имплант или мост. Но лучше, конечно, не доводить до этого — пульпит лечится успешно, если не игнорировать первые симптомы.

Этапы лечения

В зависимости от формы и степени тяжести заболевания лечение выполняется консервативным или хирургическим методами.

При консервативном (медикаментозном) лечении стоматолог вскрывает кариозную полость, устраняет инфицированные ткани, обрабатывает участок антисептиками и накладывает тампон с антибиотиком. При втором визите полость обрабатывается медпрепаратами и заполняется специальной пастой. Поверх пасты устанавливается временная пломба. Только по истечении 5-7 дней проводится постоянное пломбирование.

Хирургический метод сложнее, но он неизбежен, когда терапия не способна обеспечить должного результата. Выполняется в следующем порядке:

• Местное обезболивание и изъятие из очага поражения инфицированных тканей.
• Полностью или частично удаляется пульпа.
• После обработки полости антисептиками вводятся лекарственные средства.
• Пломбируется канал и устанавливается пломба на коронковую часть.

От используемого метода зависит сколько стоит лечение пульпита. Консервативная методика обходится дешевле, хирургическая – дороже. Также на цену влияет строение зуба и площадь распространения воспаления.

Преимущества стоматологии «Дента-Рус»

• высокоточная комплексная диагностика и щадящие лечебные методики;
• качественные и безопасные анестетики, обеспечивающие безболезненность манипуляций;
• доступная стоимость – средние расценки на лечение пульпита разных форм указаны на сайте.

Почему нельзя тянуть с лечением?

Пульпит не проходит сам. Инфекция из каналов проникает в кость, провоцируя абсцесс, флегмону или даже заражение крови. Да, звучит страшно, но это реальность. Не ждите, пока боль станет невыносимой — приходите при первых «звоночках». Современная стоматология позволяет решить проблему быстро и без мучений.

И помните: даже если зуб перестал болеть внезапно, это не всегда хорошо. Нерв мог погибнуть, и теперь инфекция разрушает кость… тихо. Не рискуйте — проверяйтесь.

Вопрос — ответ

Можно ли отложить лечение пульпита?

Если вы любите экстрим — да. Но шутки в сторону: откладывать пульпит — это как сидеть на бомбе с таймером. Воспаленный нерв не «рассосется». Инфекция пойдет в корень, затем в кость, и вместо лечения каналов получите абсцесс с температурой и отеком в половину лица. Даже если боль стихла, это не победа — нерв умер, а бактерии теперь разрушают челюсть тихо. Не рискуйте: чем раньше придете, тем дешевле и быстрее решим проблему.

Как понять, что у вас пульпит?

Представьте: вы пьете чай, и вдруг — удар тока в зуб. Или просыпаетесь ночью от пульсации в челюсти, как будто там барабанная дрожь. Боль не локализована четко: может отдавать в висок, ухо, соседние зубы. Холодное и горячее превращаются в пытку, а анальгетики приглушают боль лишь на час-два. Если это про вас — нерв уже кричит о помощи. Не ждите, пока «само пройдет» — бегом к врачу.

Как отличить пульпит от кариеса?

При кариесе зуб реагирует на сладкое, кислое, холодное, но боль утихает через 10-15 секунд. При пульпите боль не отпускает минутами, даже если раздражитель убрали. Еще кариес не будит вас ночью, а пульпит — запросто. Если зуб ноет сам по себе, без внешних причин, — это уже не дырка, а воспаленный нерв.

Как уменьшить боль при пульпите?

Самый честный ответ: записаться к нам на завтра. Но если прямо сейчас ночь или выходной: прополощите рот содой (1 ч.л. на стакан воды), примите ибупрофен или кеторол (не превышайте дозу!), приложите холод к щеке на 10 минут. Не грейте — это усилит воспаление! И никаких народных примочек с чесноком или водкой — сожжете слизистую. Помните: это временные меры. Нерву уже не помочь — его нужно удалять.

Чем отличается пульпит от периодонтита?

Пульпит — это драма внутри зуба, периодонтит — трагедия за его пределами. При пульпите болит сам нерв, поэтому реакция на температуру острее. При периодонтите воспаление у корня, поэтому зуб ноет при нажатии, кажется «выросшим», а десна может опухнуть. Еще периодонтит часто сопровождается кистой на корне, которую видно на рентгене. Проще говоря: если больно жевать — это периодонтит, если больно жить — пульпит.

Как понять, что пульпит под пломбой?

Если зуб, который когда-то лечили, вдруг ожил: реагирует на холодное, стреляет при смыкании челюстей или ноет под луной — это он. Кариес мог развиться под старой пломбой (особенно если она стоит 5+ лет) и добраться до нерва. Иногда виноват недолеченный кариес: врач не заметил скрытую полость. В любом случае — без рентгена и вскрытия пломбы не обойтись.

Почему болит зуб после лечения пульпита?

Легкая боль 2-3 дня — норма: ткани травмированы, а организм восстанавливается. Но если через неделю зуб все еще ноет при накусывании или пульсирует — это тревога. Возможно, в канале остался кусочек нерва, недопломбировали верхушку корня или началось вторичное воспаление. Иногда виновата аллергия на пломбировочный материал. Не терпите — приходите, сделаем снимок и найдем причину.

Сколько в среднем стоит лечение пульпита?

Цена зависит от аппетита клиники и сложности зуба. Одноканальный зуб (резцы) — 8-12 тыс. рублей, трехканальный моляр — 15-25 тыс. В сумму входит анестезия, обработка каналов, временная и постоянная пломбы. Если каналы кривые или нужен микроскоп — дороже. Дешевле удалить, но я всегда за сохранение зуба: свои корни лучше любого импланта.

Сколько по времени лечат пульпит?

Обычно за 2 визита. В первый: анестезия, вскрытие зуба, удаление нерва, чистка каналов, временная пломба. Через 2-3 дня (если нет жалоб) — постоянная пломба. Но если каналы сложные, а воспаление сильное, растянем на 3-4 посещения. Иногда укладываемся в один визит, но это риск: лучше не спешить и все перепроверить.

Как вылечить пульпит народными средствами?

Никак. Серьезно. Полоскания, примочки и заговоры лишь притупляют симптомы, но инфекция внутри зуба никуда не денется. Представьте: у вас гнойник в пальце, а вы мажете его ромашкой. Примерно так же бесполезно. Нерв уже погиб — его нужно удалять, а каналы чистить. Иначе рискуете потерять зуб или получить флегмону. Доверьтесь профессионалам — мы не кусаемся (если вы не кусаетесь первыми).

Записаться на прием